[데일리임팩트 임은빈 기자] 손해율 개선 마중물 역할이 기대됐던 '4세대 실손의료클래식 슬롯머신 무료게임'이 흥행 참패를 거두면서 손보사들이 전전긍긍하고 있다. 올해 적자 규모가 3조원을 웃돌 것으로 예상되는 가운데 업체별로 상품 갈아타기 유도를 위한 강구책 마련에 나서고 있다.

[임은빈 기자] 7일 클래식 슬롯머신 무료게임업계에 따르면 올해 9월말 현재 4세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임 가입자는 22만건으로 0.8%에 불과했다. 반면 3세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임은 603만6000건에서 753만2000건으로 25% 가까운 성장세를 기록했다. 클래식 슬롯머신 무료게임 가입자들이 상대적으로 높은 클래식 슬롯머신 무료게임료를 피해 4세대 실손보다는 3세대 실손으로 갈아탔다는 분석이다.

이에 대해 손보업계 한 관계자는 "4세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임으로 전환이 거의 없다시피한 상황"라며 "이달 초 기준으로 해도 가입자 비율이 1% 정도 수준에 불과할 것"이라고 말했다.

손해클래식 슬롯머신 무료게임사들은 실손보상 주요 TF를 구성해 대응책을 마련에 나서고 있다. 업계 1위 삼성화재는 2년 전부터 실손보상관리파트를 조직해 축적된 데이터와 통계 등을 통해 전략을 짜고 직접 관리 중이다.

DB손해클래식 슬롯머신 무료게임도 지난해 1월 손익구조개선 TF를 구성해 운영 중이며 현대해상의 경우도 지난달 조직개편을 통해 실손클래식 슬롯머신 무료게임에 대한 손해율 관리를 전담하는 장기실손관리파트를 신설했다. 현대해상 관계자는 데일리임팩트에 "클래식 슬롯머신 무료게임사기 의심 병원에 대해 데이터 분석과 조사를 통해 손해율을 관리해나가겠다는 의지"라고 설명했다.

현대해상은 내년 '4세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임 가입안내 센터' 구축을 검토하고 있다. 구체적인 사안들은 결정되지 않았지만 내부적으로 4세대 실손판매를 끌어올리기 위해 센터 구축을 포함해 10가지 수준의 정책들을 준비 중인 것으로 알려졌다.

또 현대해상은 지난달 4세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임을 많이 판매한 설계사들을 상대로 스타일러, 김치냉장고, 갤럭시탭 등 고급 가전제품을 지급했다. 현대해상 관계자는 데일리임팩트에 "현대해상은 4세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임 활성화와 클래식 슬롯머신 무료게임설계사들의 사기를 높이기 위해 시상을 진행했다"며 "한시적이지만 설계사들의 반응은 상당히 뜨거웠다"고 전했다.

클래식 슬롯머신 무료게임업계 관계자들에 따르면 올해 주요 클래식 슬롯머신 무료게임사 실손클래식 슬롯머신 무료게임 손해율은 130~138%에 달하고 있다.

4세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임은 클래식 슬롯머신 무료게임료를 낮춘 대신 클래식 슬롯머신 무료게임금을 많이 타가는 사람이 클래식 슬롯머신 무료게임료를 많이 내도록 하는 할인·증 제도를 도입해 설계됐다. 예를 들어 비급여 클래식 슬롯머신 무료게임금을 1년간 100만원에서 150만원 미만으로 타간 가입자는 그 다음해 클래식 슬롯머신 무료게임료가 2배(100%할증)로 높아진다. 150만원에서 300만원 미만으로 타간 사람의 클래식 슬롯머신 무료게임료는 3배(200% 할증), 300만원 이상의 클래식 슬롯머신 무료게임금을 타간 사람은 4배(300% 할증)로 뛰는 형식이다. 병원을 자주 이용하는 사람에게는 불리할 수 있다.

반면 기존에 1·2세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임의 경우 클래식 슬롯머신 무료게임료는 높지만 할증 개념도 없고 상품에 따라 자기부담금이 없는 상품도 있어 부담 없이 병원을 이용할 수 있다. 이에 일부 병원에서는 1·2세대 실손클래식 슬롯머신 무료게임을 활용해 과잉진료를 부추기거나 일부 환자는 과도한 의료쇼핑을 하는 등 손해율을 악화시키고 있다. 실제 올 3분기 누적 실손클래식 슬롯머신 무료게임 손해율을 보면 1세대, 2세대가 각각 140.7%, 128.6%를 기록했다. 사실상 실손클래식 슬롯머신 무료게임 전체 손해율 악화를 주도하고 있는 상태다.

손해율이 높은 수준을 유지하면서 실손클래식 슬롯머신 무료게임 적자도 늘고 있다. 실손클래식 슬롯머신 무료게임 손실 규모는 2019년 말 2조3546억원, 2020년 2조3695억원으로 늘었다. 클래식 슬롯머신 무료게임업계는 올해도 적자규모가 3조원을 넘어설 것이라고 예상하고 있다.

클래식 슬롯머신 무료게임업계 관계자는 데일리임팩트에 "일부 의료기관이나 나이롱 환자들로 인해 손해율이 악화되면서 클래식 슬롯머신 무료게임료를 매년 인상해도 모자랄 수준"이라며 "실손클래식 슬롯머신 무료게임은 판매할수록 적자이기 때문에 현재 판매 중인 클래식 슬롯머신 무료게임사들도 기존 1·2세대 가입자들을 4세대로 이동하게 유인해야 그나마 손해를 최소화할 수 있는 상황"이라고 설명했다.